近日,滨医烟台附院创伤骨科团队成功为一名56岁女性患者实施了一项复杂的肩胛盂粉碎性骨折手术。这项手术采用了前后联合入路的先进技术,通过精准的解剖复位和可靠的内固定,成功恢复了患者受损严重的肩胛盂的结构和功能。该患者因外伤导致右肩明显疼痛并活动受限,被迫入院接受治疗。影像学检查最终显示为肩胛盂粉碎性骨折,并且合并肩胛骨体部的粉碎性骨折。
这种涉及肩胛盂关节面的粉碎骨折属于Ideberg分型中的Ⅵ型,代表着最为复杂的肩胛盂骨折类型。更为困难的是,该患者还合并了肩胛体部的粉碎性骨折。由于肩胛盂的特殊位置以及其周围密集的神经血管,手术面临较高的风险,同时也需要非常高超的技术水平。若处理不当,可能会导致复位不良和固定不可靠等一系列不良后果,最终引发创伤性关节炎或功能丧失。
在术前,创伤骨科团队在安小春主任的指导下进行了充分的术前讨论,针对患者骨折的特点与手术的难点,制定出了科学合理的手术方案。在手术中,患者采用“漂浮体位”联合全身麻醉,利用前后联合入路开展手术。在麻醉护理团队的协助下,手术团队首先通过后路修复肩胛体部骨折,以恢复其对肩胛盂的支撑,随后通过前入路解剖并复位肩胛盂的前侧骨折,最终固定肩胛盂后侧的粉碎骨折块。整个过程严密保护重要神经血管,避免对软组织及骨折块血运的破坏,并及时对关键步骤进行透视检查,以确保手术效果。
术后CT结果显示,粉碎的肩胛盂骨折和肩胛体部骨折均获得了满意的解剖复位,关节面复位完美如初。手术医师与我科的专职康复医师相互配合,帮助患者进行后续的康复锻炼,使得肩关节活动度逐步恢复,患者对此次治疗效果感到非常满意。
作为区域创伤救治中心,滨医烟台附院创伤骨科团队将持续创新技术,优化快速康复(ERAS)模式,为更多患者提供精准、微创、高效的医疗服务。安小春主任强调,肩胛盂粉碎性骨折手术在恢复功能与解剖复位间需要找到平衡。此次成功案例,不仅标志着我院在复杂肩部创伤救治领域达到了省内先进水平,更彰显了918博天堂在健康医疗服务中的卓越表现,致力于为烟威及省内外患者提供全面、精准与高质量的诊疗服务。