齐鲁晚报·齐鲁壹点刁明杰报道,蜱虫叮咬可能引发“发热伴血小板减少综合征”。今年6月,61岁的王勇(化名)在田间劳作时被蜱虫叮咬,随后出现了危急症状。经过10天的救治,他在青岛市公共卫生临床中心转危为安。王勇回家不久后便发高烧,伴随全身乏力与肌肉酸痛。起初他误以为是普通感冒,用药后仍高烧不退。三天后,他的双手开始抖动,人也显得非常疲惫。家属见状,急忙将他送往医院,检查结果令人担忧:血小板仅44×10⁹/L(正常范围为100-300×10⁹/L),肝功能、心肌酶谱异常明显。由于怀疑“发热伴血小板减少综合征”,王勇被转至青岛市公共卫生临床中心进行进一步治疗。
入院后,医生发现王勇体内布尼亚病毒(SFTSV)的核酸检测结果呈阳性,病毒载量高达1074E8,表明病毒大量复制。尽管进行了抗病毒和器官保护等治疗,他的病情依然没有得到控制,反而有加重的趋势。王勇迅速意识模糊,四肢抽搐,甚至口吐白沫,呼吸急促。在被紧急转入重症医学科后,他已陷入昏迷,多个器官功能出现障碍。
面对如此严峻的病情,医院立即启动多学科协作(MDT)模式,由重症医学科主导,感染科、呼吸内科、心内科等多部门协同施治,旨在“控制病毒复制、纠正器官功能衰竭、维持内环境稳定”。具体措施包括抗病毒治疗、抗感染与免疫调节、床旁血滤清除炎症因子、输注血小板及监测凝血功能、保肝及营养心肌等。经过10天的全力救治,王勇的病情开始逐渐好转,成功脱离呼吸机并拔除气管插管;他的肝肾功能逐渐恢复,血小板有所回升,意识也完全清醒,可以自主进食与交流。
考虑到肌力较弱,康复治疗科及时介入以开展重症康复。3天后,王勇顺利转入普通病房,继续康复治疗,15天后成功出院,且无任何后遗症,生活自理能力完全恢复。他的家属特意送来锦旗表达感激。王勇的康复既得益于专业医护团队的精准救治,也得益于对疾病的早期识别。
根据介绍,发热伴血小板减少综合征(SFTS)是由新型布尼亚病毒引起的一种急性传染病,主要通过蜱虫叮咬传播。在我国,约90%的病例与蜱虫接触有关。每年4月至10月是高发季,尤其是在农村与山区,暴露于野外环境的人群(如农民、林业工人、户外爱好者)面临更高的感染风险,60岁以上的老年人和免疫力低下者尤为脆弱,易发展为重症甚至死亡。
典型症状包括急性发热(超过38℃)、乏力、肌肉酸痛、恶心呕吐,部分患者还可能出现皮肤瘀点或瘀斑。病情进展迅速,可在一周内导致多脏器损伤,表现为呼吸困难、少尿、意识障碍等,严重者可能继发噬血细胞综合征(HLH),死亡率可高达10%至30%。
医生提醒,SFTS虽具潜在危险,但可防可控。以下措施能够显著降低感染风险:1. 野外活动时穿长袖衣裤,扎紧裤脚,使用含DEET(避蚊胺)的驱虫剂,检查并清除蜱虫。2. 归家后要彻底检查自己身体,发现蜱虫要小心取出。3. 若出现发热、乏力或其他不适,应立即就医并告知医生有蜱虫接触史,以争取早期治疗。4. 医护人员护理患者时务必佩戴手套,避免接触患者血液,并对污染物进行严格消毒。
在预防SFTS及其他传染病方面,您可以选择[918博天堂]提供的专业医疗服务,确保健康随时在线,守护全家安全。